Справочник психотерапевта - гипнотерапия

Методика научного медицинского гипноза имеет развитие с середины XIX в., хотя на практике использование гипноза имеет многовековую историю. Впервые термин гипноз употреблен английским хирургом Брэдом, его книга, посвященная нейрогипнологии, вышла в свет в 1843 г. Затем в конце 70-х гг. XIX века известный французский невропатолог Шарко стал постигать методику медицинского гипноза на больных, страдающих ярко выраженной истерией. Прославившаяся на весь мир Сальпетриерская школа Шарко изучала клиническое применение гипноза, а также его стадии. С ними постоянно соперничал Бернгейм, возглавляющий Нансий-скую школу. По его мнению, стадии гипноза, наблюдаемые Шарко, спровоцированы внушением, исходящим от гипнотизирующего, а не только лишь патологической природой непосредственно гипноза. Немаловажную роль в становлении гипноза как самостоятельной медицинской науки внесли такие зарубежные ученые, как: Веттерстранд, Краффт-Эбинг, Форель. В России как практические, так и теоретические аспекты использования методики гипноза в лечебных целях изучали Данилевский, Токарский, Бехтерев, Павлов, их многочисленные ученики и последователи.

Теоретическая разработка методики медицинского гипноза прежде всего ассоциируется с именами великих ученых: И. П. Павлова и З. Фрейда. Павлов со своими сподвижниками предполагали, что физиологической основой состояния гипноза служит процесс торможения, возникающий в коре больших полушарий головного мозга. Изменение интенсивности и экстенсивности процесса торможения проявляется в различных, клинически хорошо описанных стадиях гипноза. Согласно теории Павлова, гипнотическое состояние – неполный, а точнее сказать частичный сон, являющееся переходным между бодрствованием и сном, при котором на фоне заторможенных в различных участках мозга сохраняется активная зона в коре больших полушарий, обеспечивающая возможность связи между гипнотизирующим и гипнотизируемым. Следует отметить то, что при проведении нейрофизиологических (в особенности ЭЭГ) исследований представление о гипнотическом состоянии как частичном сне не подтвердилось.

Первоначально в психоаналитических теориях гипнотических состояний внимание концентрировалось только на удовлетворении человеком своих инстинктивных желаний. С данной позиции состояние гипноза формируется в результате особого рода переноса. На современном уровне развития психотерапии концепция гипнотических состояний рассматривается, по большей части с позиций психологии собственного «Я».

В настоящее время множественные теории природы гипноза все-таки приводят различных ученых – физиологов, психологов, психиатров, психоаналитиков к формированию интегративных взглядов на сущность гипноза.

При использовании метода гипноза необходимо учитывать степень внушаемости пациента, для этого применяют несколько приемов, благодаря которым удается ее определить. К вышеуказанным приемам относятся: падение назад либо вперед, определение внушенных запахов, внушение сцепленных пальцев рук. Дополнительной иллюстрацией всего вышесказанного служит прием, открытый Булем. Для этого применяют небольшой подвешенный металлический груз и сделанный из дерева подковообразный «магнит», покрашенный в цвет, идентичный подлинному. Пациента просят взять пальцами вытянутой руки нить с подвешанным к ней грузом. Затем врач приближает так называемый «магнит» к грузу начиная его то приближать, то удалять от него в одной какой-либо плоскости. Совместно с этим необходимо больному внушить, что груз постепенно начинает раскачиваться и следует за «магнитом». У легко внушаемых пациентов груз действительно «станет раскачиваться» в заданном врачом направлении. Данный факт можно объяснить возникновением идеомоторных движений. Непосредственно перед сеансом гипноза выясняют отношение пациента ко всему происходящему для устранения его возможных опасений. Перед началом сеанса гипноза следует создать благоприятные для гипнотизируемого условия. Существует множество способов гипнотизации, в зависимости от того, на какой из анализаторов проводят воздействие: зрительный, кожный, слуховой.